Гемодез Н: для чего назначают капельницу, отзывы


Форма выпуска

Гемодез представляет собой инфузионный раствор, имеющий желтоватый цвет. Препарат разливается в специальные флаконы для кровезаменителей объемом 100, 200, 400 мл.

Гемодез Н

Состав

В состав лекарства Гемодез Н входят:

  • 6 г повидона низкомолекулярного медицинского (молекулярная масса 8000±2000);
  • 550 мг натрия хлорида;
  • 42 мг калия хлорида;
  • 500 мкг магния хлорида безводного;
  • 23 мг натрия гидрокарбоната.

Фармакологические свойства

Препарат, благодаря низкомолекулярному поливинилпирролидону, обеспечивает связывание токсинов, циркулирующих в кровотоке, и вывод их из организма. Гемодез Н доказал свою эффективность в борьбе с дизентерией, сальмонеллезом, пищевыми отравлениями.

Препарат почти на 100% инактивирует токсины, которые образуются при ожогах в первые 4-5 суток. Однако на токсины, образовавшиеся позже, он не оказывает сильного воздействия.

На токсины при онкологических заболеваниях Гемодез Н связывающего действия не оказывает, но процесс их удаления из организма ускоряет.

Как действует Гемодез Н

Медикамент уничтожает возникающий при любой интоксикации стаз эритроцитов в капиллярах и улучшает микроциркуляцию. К тому же он способствует увеличению почечного кровотока, повышает клубочковую фильтрацию и усиливает диурез.

Лекарственное средство нетоксично, не наделено антигенными и пирогенными характеристиками.

Из-за того, что молекулярная масса полимера уменьшается, процесс его выведения почками ускоряется, а дезинтоксикационные характеристики улучшаются.

Препарат, не подвергающийся процессу метаболизма, быстро удаляется из организма почками: за  первые 4 ч выводится до 80%, через 12-24 ч – 100 %)

Показания к применению Гемодеза Н

Для чего назначают капельницы Гемодез Н? Лекарственное средство назначается при следующих заболеваниях и состояниях:

  • токсические формы инфекций (дизентерия и сальмонеллез);
  • сепсис;
  • перитонит, возникший на фоне оперативного вмешательства или при ожоговой болезни;
  • некоторые патологии печени, протекающие с возникновением печеночной недостаточности.
  • токсические формы острых кишечных инфекций (шигеллез, сальмонеллез);
  • перитонит;
  • заболевания печени, при которых развивается печеночная недостаточность;
  • ожоговая болезнь;
  • острая лучевая болезнь.

Препарат успешно применяется педиатрами для борьбы с гемолитической болезнью, токсемией новорожденных, внутриутробными инфекционными заболеваниями.

Показания к применению Гемодеза Н

Инструкция по применению Гемодеза Н

Препарат, предварительно подогретый, вводят внутривенно капельным способом. Скорость введения – 40-80 кап/мин. Дозировку рассчитывают с учетом степени интоксикации пациента и его возраста. Детям начальную дозу рассчитывают по формуле: 2,5 мл лекарственного средства на 1 кг веса ребенка.

Пациентам до 1 года за один раз можно ввести не более 50 мл медикамента, детям 2-5 лет – 70 мл, 6-9 лет – 100 мл, подросткам 10-15 лет – 200 мл, взрослым пациентам – максимум 400 мл.

Повторная постановка капельницы возможна не ранее, чем через 12 часов. В одних случаях пациенту вполне достаточно одной капельницы, в других — не менее 10 (именно столько включает терапевтический курс).

Читайте также:  Велпатасвир: инструкция, дженерики из Индии

Для борьбы с ожоговой болезнью и острыми инфекциями ЖКТ раствор используют один или два раза в день. Для борьбы с токсемией у новорожденных количество поставленных в сутки капельниц может быть другим – от 2 до 8. Введение лекарства должно осуществляться в стационаре под наблюдением врача.

Противопоказания

Препарат не назначают пациентам при:

  • гиперчувствительности к компонентам состава лекарства;
  • внутричерепной гипертензии и геморрагическом инсульте;
  • черепно-мозговых травмах;
  • хронической сердечной недостаточности II-IV функционального класса по NYHA;
  • дыхательной недостаточности;
  • тяжелой аллергии;
  • тромбоэмболиепии;
  • олигурии;
  • анурии;
  • остром нефрите;
  • бронхиальной астме;
  • флеботромбозе;
Препарат не назначают женщинам в первом триместре беременности, а также в период лактации.

Противопоказания к приему Гемодез Н

Побочные действия

Если соблюдать правила внутривенного введения раствора капельным методом, побочные эффекты и осложнения не возникнут.

  • При быстром введении лекарственного средства может упасть артериальное давление, затрудниться дыхание, развиться тахикардия.
  • В отдельных случаях у пациентов возникают тяжелые аллергические реакции, порой приводящие к анафилактическому шоку.

Возникновение любых побочных эффектов требует незамедлительной отмены лекарственного средства и осуществления необходимой симптоматической терапии. Для ее проведения используют сердечные и сосудосуживающие препараты, кальция хлорид, глюкокортикоиды, вазопрессорные, антигистаминные и кардиотонические средства.

Побочные эффекты капельницы Гемодез Н

Препараты-аналоги

Существует несколько аналогичных Гемодезу Н лекарственных средств, которыми можно заменить оригинальное лекарство.

  1. Реополиглюкин (растворы высокомолекулярного декстрана с хлоридом натрия, глюкозой или маннитолом) — полифункциональные плазмозамещающие растворы. Способствуют нормализации гемодинамики, увеличению объема жидкости в кровотоке. С помощью растворов низкомолекулярного декстрана можно улучшить микроциркуляцию, снизить агрегацию форменных элементов крови и ее вязкость. В составе этих препаратов содержится маннитол, следовательно, на организм они действуют как осмодиуретики.
  2. Полиглюкин — кровезаменитель. Действует как плазмозамещающий, противошоковый, восполняющий объем циркулирующей крови и антиагрегантный препарат. И-за высокого осмотического давления (в 2,5 раза выше онкотического давления белков плазмы) энергично притягивает тканевую жидкость (20-25 мл на 1 г полимера) и в течение длительного времени не позволяет ей выйти из сосудистого русла. Способен устранить нарушенную системную гемодинамику, привести в норму объем циркулирующей крови, повысить АД, ликвидировать спазм периферических сосудов. Нормализует главные параметры кислотно-основного состояния и газового состава крови. Увеличивает суспензионную устойчивость крови, снижает ее вязкостные характеристики, оказывает явное антиадгезивное и антиагрегантное воздействие на тромбоциты, устраняет периферические стазы и агрегацию эритроцитов, способствует улучшению реологических свойств крови, стимулирует микроциркуляцию и увеличивает тканевый кровоток. Препарат снижает вероятность возникновения синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови.
  3. Рефортан является плазмозамещающим препаратом. Его способность связывать воду приводит к увеличению ОЦК, свои плазмозамещающие характеристики препарат сохраняет в течение 5-6 часов. Результатом введения лекарственного средства становится восстановление гемодинамики, улучшение микроциркуляции, уменьшение вязкостных характеристик крови и агрегации тромбоцитов и эритроцитов. Препарат отлично переносится пациентами, не токсичен, не оказывает иммунотоксического действия на организм.
  4. Плазмалит является плазмозамещающим средством. В состав этого высокомолекулярного соединения входят полимеризованные остатки глюкозы, полученной гидроксиэтилированием амилопектина. Амилопектин способен моментально гидролизоваться в кровеносном русле (присутствует в крови не более 20 мин). Чтобы повысить стабильность и увеличить длительность действия, его гидроксиэтилируют. Насколько глубок этот процесс, можно судить по степени замещения.
  5. Стабизол —  связывает и удерживает воду в сосудах. Волемический эффект, который длится 6-8 часов, составляет 85-100% объема введенного лекарственного средства. Препарат способствует повышению коллоидно-осмотического и центрального венозного давления, улучшению кровотока в системе капилляров, сосудов плаценты, церебрального кровоснабжения. Также уменьшается вязкость плазмы, улучшается кровоснабжение тканей, перестают склеиваться эритроциты Медикамент не оказывает местнораздражающее и иммунотоксическое воздействие, не способствует блокировке клеток ретикуло-эндотелиальной системы, не оказывает токсического действия на легкие, селезенку, почки, печень, лимфоузлы.
Читайте также:  Тенофовир: производитель, аналоги, побочные эффекты таблеток

Аналоги Гемодеза Н

Срок годности

Хранить медикамент можно не более трех лет.

Стоимость и условия продажи

Ориентировочная цена Гемодеза Н – 48 рублей.

Медикамент является рецептурным препаратом.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Буната Дмитрий Мариянович

Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог
© 2019. Все права защищены.

Ссылка на основную публикацию