Гемодез: для чего назначают капельницу, состав, аналоги

 

В случае острого токсического кишечного заболевания для консервативного лечения нужно использовать дезинтоксикационные и плазмозамещающие препараты. Большой популярностью пользуется средство Гемодез, хотя в России официального разрешения на использование препарата нет. Стоит отметить, что в отдельных случаях данному средству просто нет равных.

Гемодез

Форма выпуска

Препарат высокого действия выпускают в виде раствора прозрачного цвета для инфузий. Разливают средство в стеклянные емкости объемом от 100 до 400 мл.

Состав

Инфузионный раствор в объеме 100 мл содержит следующие синтетические компоненты вспомогательного характера:

  • повидон низкомолекулярный с массой молекул 8000±2000;
  • хлорид калия;
  • хлорид безводного магния;
  • хлорид кальция;
  • гидрокарбонат кальция;
  • вода для инъекций.

Фармакологические характеристики

После введения раствора в вену низкомолекулярный повидон быстро связывает токсины, которые движутся по кровеносной системе и продуктивно выводит их из организма. Гемодез имеет более высокую молекулярную массу, нежели его аналоги. Этим объясняется большое количество побочных явлений и высокий уровень токсичности.

Такие препараты, как Гемодез 8000 и Гемодез-Н обладают улучшенными дезинтоксикационными свойствами, а это, в свою очередь, приводит к хорошему выведению токсинов печенью в короткие сроки.

Процесс метаболизма происходит в печени, неактивные матаболиты в большом количестве выходят вместе с мочой в первые 4 часа после инъекции. Оставшиеся химические соединения (около 20%) выходят с биологическими жидкостями в последующие сутки.

Препараты детоксикационного действия повышают диурез, а также улучшают почечный кровоток и клубочковую фильтрацию.

Инструкция по применению Гемодеза

Показания к применению Гемодеза

Гемодез является самостоятельным препаратом и оказывает системное терапевтическое воздействие на пораженный организм. Список основных показаний к применению препарата достаточно широк:

  • шоковые состояния из-за обширных ожогов, сильных повреждений кожи, больших кровопотерь;
  • интоксикация, нарушения в работе органов пищеварения;
  • лучевая болезнь;
  • ожоговая болезнь;
  • предрасположенность к печеночной недостаточности и обширные поражения органа;
  • интоксикационные состояния после операции при перитоните;
  • кишечная непроходимость хронического характера;
  • токсикоз при беременности;
  • тиреотоксикоз;
  • гемолитическая болезнь новорожденных детей;
  • инфекции внутриутробного характера, токсемия новорожденных;
  • острый инфаркт миокарда;
  • пневмония;
  • сепсис.

Инструкция по применению

Гемодез обычно принимают по классической схеме.

  • При любых болезнях интоксикационного характера, в том числе и отравлениях, Гемодез вливается внутривенно капельным путем, подача препарата должна быть крайне медленной, используется специальная трансфузионная система.
  • Инфузии вводятся несколько раз в сутки, курс лечения может составлять от 1 дня до 10 суток.
  • Доза рассчитывается с учетом тяжести интоксикации, характера течения болезни и возрастной группы пациента.
    1. Расчет дозы для ребенка проводится по формуле 5-10 мл препарата на 1 кг массы тела.
    2. Взрослая доза будет составлять около 200-500 мл.
Читайте также:  Максар: как принимать таблетки, аналоги, отзывы о препарате

Часто капельницы с Гемодезом применяются при алкогольном отравлении. В этом случае необходимо как можно скорее вывести из организма продукты распада этанола, снизить воздействие вредных веществ на печень и другие органы. Когда внутренние органы ЖКТ поражены алкоголем, Гемодез применяется внутривенно несколько раз в сутки.

Последующее лечение проходит в индивидуальном порядке и обязательно под присмотром лечащего врача.

Для чего назначают Гемодез

Противопоказания

Лекарство Гемодез нельзя принимать абсолютно всем пациентам. Существует ряд ограничений к приему средства. Так, среди противопоказаний отмечаются:

  • геморрагический инсульт;
  • внутричерепное давление;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • флемботромбоз;
  • анурия;
  • нефрит острого течения;
  • онигурия;
  • тромбоэмболия;
  • бронхиальная астма;
  • сахарный диабет;
  • состояния после черепно-мозговых травм;
  • высокая чувствительность к синтетическим компонентам препарата.

Побочные эффекты

На фоне лечения Гемодезом отмечены случаи развития приступа бронхиальной астмы и понижения артериального давления. Помимо этого, на фоне приема Гемодеза могут появиться следующие побочные реакции:

  1. учащенное сердцебиение;
  2. анафилактический шок;
  3. понижение артериального давления;
  4. признаки диспепсии;
  5. нарушения дыхания;
  6. аллергические реакции местного характера в виде крапивницы, покраснений, зуда, отечности и т.д.

Побочные эффекты Гемодеза

Применение при беременности и в период лактации

  1. Принимать препарат можно в период беременности и лактации, однако лечение должно проводиться только под строгим наблюдением врача.
  2. При грудном вскармливании и одновременном приеме Гемодеза рекомендуется перевести малыша на искусственное питание. После прохождения курса лечения кормление грудью можно восстановить.

Применение Гемодеза в детском возрасте

Препарат вводится внутривенно с помощью капельницы, подача должна быть очень медленной. Несмотря на допустимую дозу в 5-10 мл раствора препарата на 1 кг массы тела ребенка, стоит дополнительно учитывать возраст ребенка. Так, максимальные дозировки в сутки для детей составляют:

  • до 2 лет — максимально 70 мл в сутки;
  • от 2 до 5 лет — максимально 100 мл в сутки;
  • от 5 до 10 лет — максимально 150 мл раствора;
  • от 10 до 15 лет — максимально  200 мл раствора.
Читайте также:  Эксхол: как принимать таблетки, отзывы, аналоги

При диагнозе гемолитическая болезнь новорожденного раствор вводится каждый день до 8 раз в сутки. Если динамика остается положительной, лечащий врач проводит корректировку доз раствора при постоянном наблюдении ребенка в условиях стационара.

Гемодез для детей

Взаимодействие с другими лекарствами

Препарат успешно применяется совместно с другими плазмозамещающими и детоксикационными средствами.

Обычно Гемодез применяют с альбумином, солевыми растворами, полиглюкином и осмотическими диуретиками.

Аналоги

Замена препарата проводится исключительно по медицинским показаниям, основываясь на врачебные предписания. Ниже приведен список безопасных и эффективных аналогов Гемодеза:

  1. Гелофузин. Средство имеет плазмозамещающие свойства, активно улучшает циркуляцию крови. Доза препарата вводится внутривенно, при необходимости лекарство можно заменить на Плазмалин.
  2. Красгемодез 8000. Такой раствор активно применяется при состоянии шока и тяжелой интоксикации организма. Максимальная разовая доза для взрослого составляет 500 мл, допускать передозировки ни в коем случае нельзя. Если доза будет превышена, велик риск проявления побочных эффектов.
  3. Полиглюкин. Если у больного отмечается острая потеря крови, раствор вводится немедленно внутрь вены в дозировке 5-25 мл на 1 кг массы тела. Перед использованием препарата нужно обязательно взять кожные  пробы.
  4. Альбумин. Средство получают при фракционировании плазмы, крови и донорской сыворотки, обладает плазмозамещающим свойством. Раствор 5% вводится разово в объеме 500 мл. По медицинским показаниям заменителями Альбумина считаются Волекам, Альбурекс.
  5. Декстран. Средство вводится только внутривенно, максимальная скорость введения — 80 капель за минуту. В сутки препарат должен поступать в организм больного по 2,5 литра. Аналогами являются Неогемодез, Рефортан, Стабизол.

Аналоги Гемодеза

Срок годности и условия хранения

  • Максимальный срок хранения Гемодеза составляет 5 лет.
  • Перед применением осмотрите флакон, он должен быть герметично закрыт, а раствор не иметь осадка.
  • Хранить Гемодез нужно в темном сухом месте при температуре от 0 до 20 градусов тепла. Средство можно замораживать.

Стоимость и условия отпуска из аптек

В России препарат официально снят с производства.

Аналоги Гемодеза приобрести в аптеке можно, но только по рецепту. Оригинал имеет невысокую цену (до 100 рублей), но приобрести его не представляется возможным. В интернет-аптеках найти Гемодез в продаже вам тоже не удастся.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Буната Дмитрий Мариянович

Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог
© 2019. Все права защищены.

Ссылка на основную публикацию