Лайфферон: действие, состав, аналоги

 

Лайфферон выполняет функции антивирусного, иммуномодулирующего и противоопухолевого средства.

Лайфферон

Состав Лайфферона

Препарат работает за счет интерферона альфа-2b человеческого рекомбинантного. В каждой ампуле или флаконе содержится 0,5 млн ME, 1 млн ME, 3 млн ME или 5 млн МЕ необходимого вещества.

В Лайффероне есть и вспомогательные компоненты:

  1. 8 мг — декстран, чья молекулярная масса колеблется от 30000 до 40000. Используется в виде «Реополиглюкина» — раствора из декстрана (100 мг/мл) и натрия хлорида (0,9% раствор).
  2. 2,74 мг — натрия гидрофосфат додекагидрат. Еще используется название — «натрий фосфорнокислый двузамещенный 12-водный».
  3. 0,37 мг — натрия дигидрофосфат дигидрат. Его также называют «натрий фосфорнокислый однозамещенный 2-водный».
  4. 9,2 мг — натрия хлорид.
  5. 3 мг — сорбитол, он же Д-сорбит.
  6. 0,1 мг — мочевина (или карбамид).

Форма выпуска

Пациентам предлагается лиофилизат. Его закапывают в глаза, а также вводят внутримышечно или субконъюнктивально.

Форма выпуска Лайфферона

Уже упоминалось, что во флаконе или в ампуле 0,5 млн ME, 1 млн ME, 3 млн ME или 5 млн МЕ нужного вещества.

Ампулы раскладывают по 5 штук в ячейковую упаковку из ПВХ, затем 1 или 2 упаковки кладут в картонную пачку. В пачку также вкладывается инструкция к препарату и ампульный нож (или скарификатор).

Бывает, что скарификатора в пачке нет, но тогда ампулы оснащены кольцом излома (или нанесена точка излома).

Что касается флаконов, то они закупорены резиновыми пробками и закатаны колпачками из алюминия. Флаконы раскладывают по 5 штук в ячейковую упаковку из ПВХ. В картонной пачке — 1 ячейковая упаковка и инструкция.

Как действует Лайфферон

Как говорилось выше, Лайфферон борется с опухолями и вирусами, помогает иммунитету. Иногда организм после долгого приема препарата начинает «неправильно» реагировать на интерферон, вырабатывая антитела, и тогда эффективность Лайфферона снижается.

Показания

Взрослые пациенты, у которых возникла необходимость, получают комплексное лечение в следующих случаях:

  1. Человека мучает вирусный гепатит В в острой среднетяжелой или тяжелой форме. Лайфферон эффективен, если желтушный период только начался (главное — «поймать» первые 4 дня), затем его эффективность снижается. При холестатическом течении болезни или при развивающейся печеночной коме в применении препарата смысла нет.
  2. У пациента острый затяжной гепатит В и С, или он живет с хроническим активным гепатитом В, С и D. Что касается признаков цирроза, то их может и не быть.
  3. Лайфферон назначают при менингоэнцефалитах, которые возникают из-за деятельности вирусов (аденовирусные, герпетические, гриппозные, паротитные, энтеровирусные менингоэнцефалиты). Заболевание может иметь вирусно-бактериальное и микоплазменное происхождение. Важно начать прием в первые четыре дня болезни.
  4. Человек болен вирусным конъюнктивитом и кератитом. Также жизнь пациента может быть осложнена кератоконъюнктивитом или кератоувеитом.
  5. У пациента диагностирован рак почки 4 стадии. Лайфферон помогает и тем, у кого обнаружен волосатоклеточный лейкоз. Лекарство также применяется, когда у человека кожная злокачественная лимфома (найден грибовидный микоз или диагностирован первичный ретикулез). Лайфферон используется и при саркоме Капоши, борется с базальноклеточным и плоскоклеточным раком кожи, применяется при кератоакантоме и хроническом миелолейкозе. Препарат предназначен для избавления от гистиоцитоза Х и эссенциальной тромбоцитемии. Еще одно показание — сублейкемический миелоз.
  6. Человек болен рассеянным склерозом.

Инструкция по применению Лайфферона

Препарат полагается вводить внутримышечно, в очаг поражения или под него, местно или субконъюнктивально.

Лайфферон готовят непосредственно перед употреблением.

  1. Надо растворить содержимое ампулы или флакона в специальной воде для инъекций.
  2. Помимо этого, многие пользуются раствором хлорида натрия (0,9%).
  3. Для введения в очаг или внутрь мышцы понадобится 1 мл жидкости, для местного или субконъюнктивального введения — 5 мл.
Правильный раствор не имеет цвета, опалесценция выражена слабо, осадка и лишних включений нет. На растворение уходит примерно 10 минут.

Инструкция по применению Лайфферона

В случае острого вирусного гепатита В человеку вводят 1 млн ME дважды в сутки. После 5-6 дней терапии дозу снижают, и пациент получает 1 млн МЕ в сутки (дополнительные 5 дней). Затем проводится биохимический анализ, и если есть необходимость, разрешается продлить курс. Здесь инъекции реже — 1 млн МЕ дважды в неделю на протяжении 14 дней. Всего больной за время лечения получает 15-21 млн МЕ.

Читайте также:  Вазотон: состав БАДа, инструкция, отзывы, аналоги

При вирусном гепатите В (как хроническом, так и остром затяжном), который протекает без признаков цирроза и присутствия дельта-агента вводят 1 млн МЕ. Частота введения — 2 раза в неделю. Терапия занимает 1-2 месяца. Если эффекта нет, то лечение продлевает до 3-6 месяцев. Еще одна схема: по окончании терапии в 1-2 месяца больной проходит еще 2-3 таких же курса с перерывом 1-6 месяцев.

Если хронический вирусный гепатит В осложнен наличием дельта-агента, то дозировка — 0,5-1 млн МЕ (при этом признаков цирроза не наблюдается). Лайфферон вводят один раз в день дважды в неделю. Терапия длится месяц. Проходит от 1 до 6 месяцев, и курс повторяется.

При хроническом вирусном гепатите В, усугубленном присутствием дельта-агента и признаками цирроза, человек получает 0,25-0,5 млн МЕ в сутки. Прибегать к Лайфферону нужно дважды в неделю. Лечение занимает месяц. Если появились признаки декомпенсации, то пациент нуждается в повторных курсах. Важно соблюдать интервал — как минимум 2 месяца.

Лайфферон при гепатите Б

Хронически активный и острый затяжной гепатит С, не осложненный циррозом, требует введения 3 млн МЕ трижды в неделю. Терапия занимает от 6 до 8 месяцев. Если лечение не произвело эффекта, то терапия продлевается до года. По истечении 3-6 месяцев курс повторяется.

При менингоэнцефалитах человеку вводят 1 млн МЕ препарата дважды в сутки. Десятидневное лечение не обходится без антибактериальных и противовирусных средств. Важно учитывать состояние больного при выборе дозировки и схемы терапии.

Если пациент страдает от рака почки, то его доза — 3 млн МЕ в сутки. При таком печальном диагнозе на один курс отводится 10 дней. К сожалению, это не все — потом курсы повторяются (от 3 до 9 раз и более). Между курсами полагаются трехнедельные перерывы. Всего требуется от 120 млн МЕ до 300 млн МЕ лекарства.

Лайфферон при раке почки

Ежедневная доза в 3-6 млн МЕ требуется при волосатоклеточном лейкозе (борьба длится 2 месяца). Когда гемограмма приходит в норму, дозировка понижается до 1-2 млн МЕ. После этого начинается поддерживающая терапия (3 млн МЕ дважды в неделю на протяжении 6-7 недель). 420-600 млн МЕ и больше — общее количество Лайфферона.

В случае острого лимфобластного лейкоза у детей надо дождаться ремиссии после индукционной химиотерапии. Когда начинается 4-5 месяц ремиссии, пациенту полагается 1 млн МЕ раз в неделю на протяжении полугода. После этого Лайфферон вводят 1 раз в 14 дней в течение двух лет, проводя также поддерживающую химиотерапию.

Строго 3 млн МЕ раз в сутки на протяжении 10 дней должны спасти от саркомы Капоши. Кстати, при злокачественных лимфомах дозировка такая же. Добавляются глюкокортикостероиды и цитостатики — Проспидин и Циклофосфан. Чередование внутримышечного введения (3 млн МЕ) и внутриочагового (2 млн МЕ) в течение 10 дней положено при первичном ретикулезе. То же самое — при ретикулосаркоматозе и грибовидном микозе (когда началась опухолевая стадия).

Лайфферон при саркоме Капоши

Больных, страдающих эритродермической стадией грибовидного микоза, при которой температура достигает 39 градусов, освобождают от введения препарата. То же — при обострении. Если терапевтического эффекта недостаточно, то через 10-14 дней лечение повторяется. Затем не обойтись без поддерживающей терапии (больному положено 3 млн МЕ раз в неделю, 6-7 недель).

Больных с хроническим миелолейкозом лечат 3 млн МЕ каждый день. Еще один вариант — 6 млн МЕ через день. Придется потерпеть: терапия длится от 10 недель до полугода.

3 млн МЕ каждый день — схема при гистиоцитозе из клеток Лангерганса. Здесь понадобится месяц. Потом нужны повторные курсы в течение 1-3 лет, которые перемежаются перерывами в 1-2 месяца.

Чтобы лечить сублейкемический миелоз или бороться с эссенциальной тромбоцитемией, корректируя гипертромбоцитоз, нужно вводить 1 млн МЕ каждый день или через день. Терапия занимает 20 дней.

0,1-0,15 млн МЕ на 1 кг массы тела ежедневно положено при ювенильном респираторном папилломатозе гортани. Довольно долгое лечение длится 45-50 дней. Далее немного легче — ту же дозу вводят трижды в неделю (так продолжается месяц). Потом нужны еще два курса. Нельзя забывать об интервалах от 2 до 6 месяцев.

Читайте также:  Hepcinat-LP (Гепцинат-ЛП): схема лечения, аналоги

Лайфферон при папилломатозе гортани

При рассеянном склерозе нужна доза 1 млн МЕ трижды в сутки (это в случае пирамидного синдрома). 1 млн МЕ 1-2 раза в день вводят при мозжечковом синдроме. Такая терапия продолжается 10 дней. Потом на протяжении 5-6 месяцев человеку вводят 1 млн МЕ раз в 7 дней. Всего на лечение уходит 50-60 млн МЕ.

Высокая пирогенная реакция (от 39 градусов) требует использования индометацина или парацетамола.

1 млн МЕ раз в день вводится под очаг поражения. Срок — 10 дней. Так борются с кератоакантомой, плоскоклеточным и базальноклеточным раком. Если сильно выражено местное воспаление, то препарат вводят через 1-2 дня. Иногда бывает необходимость в криодеструкции по окончании курса.

Лайфферон назначают в виде субконъюнктивальных инъекций при кератоувеитах, кератоиридоциклитах, стромальных кератитах. 60 тыс. МЕ в объеме 0,5 мл — каждый день (облегченный вариант — через день, это зависит от тяжести болезни). Нужен 0,5% раствор дикаина для инъекции под местным обезболиванием. 15-25 инъекций — стандартный курс.

Лайфферон при кератоувеитах

  • Чтобы применить препарат местно, надо растворить содержимое флакона/ампулы (1 млн МЕ) в 5 мл 0,9% натрия хлорида. При необходимости хранения раствора содержимое ампулы помещают в стерильный флакон и кладут в холодильник на время не более 12 ч.
  • Раствор капают на конъюнктиву пострадавшего глаза по 2 капли 6-8 раз в день (при конъюнктивите и поверхностных кератитах). Затем частота снижается до 3-4 раз в день. Терапия длится 2 недели.

Противопоказания

Лайфферон запрещен в следующих случаях:

  1. гиперчувствительность к составу;
  2. заболевания, проявляющиеся тяжелой аллергической реакцией;
  3. беременность и кормление.

Возможные побочные эффекты

С чем может столкнуться пациент:

  • озноб;
  • повышенная температура;
  • нездоровая утомляемость;
  • головные боли;
  • чувство недомогания;
  • похожие на грипп симптомы.

Побочные эффекты Лайфферона

Парацетамол и индометацин способны справиться с негативными эффектами.

Возможно, что при местном применении возникнет конъюнктивальная инфекция или слизистая оболочка глаза пострадает от гиперемии. Также появляются единичные фолликулы, отекает конъюнктива нижнего свода.

Иногда из-за Лайфферона отклоняются от нормы лабораторные показатели (появляется лейкопения, лимфопения, тромбоцитопения, повышается уровень аланинаминотрансферазы и щелочной фосфатазы). По этой причине нужно раз в 2 недели сдавать ОАК, раз в 4 недели отправляться на биохимический анализ крови. Обычно изменения незначительны (примечательных симптомов нет) и носят обратимый характер.

Использование беременными и кормящими женщинами

  • Лайфферон запрещен будущим и кормящим мамам.

Лайфферон и дети

  • В случае острого лимфобластного лейкоза препарат разрешен малышам от года по окончании химиотерапии, когда процесс достиг 4-5 месяца ремиссии. Существует еще одно показание — ювенильный респираторный папилломатоз. Сначала надо удалить папилломы, а на следующий день приступать к терапии.

Взаимодействие с другими лекарствами

  1. Активность цитохрома Р450 снижается под влиянием интерферона альфа-2b, поэтому нарушается метаболизм некоторых цитостатиков. То же касается варфарина, диазепама и дипиридамола.
  2. Стоит внимательнее отнестись и к приему пропранолола и теофиллина, быть аккуратнее с фенитоином и циметидином. Если вместе с Лайффероном назначались другие препараты, то средство способно усилить их побочное действие. Тогда под угрозой находятся сердце и костный мозг, опасности подвергается и ЦНС.
  3. Рекомендуется исключить препараты, угнетающие ЦНС, а также иммуносупрессивные лекарства, в том числе кортикостероиды. На время лечения следует забыть о спиртных напитках.

Совместимость Лайфферона с другими препаратами

Аналоги Лайфферона

Список аналогов:

Отдельная небольшая группа — это Реаферон-ЕС и два его «собрата» — Реаферон-ЕС-Липинт и Реаферон-ЛИПИНТ.

Условия хранения

Выберите для хранения темное место с температурой не выше 8 градусов. Лайфферон годен в течение 3 лет с момента производства. После окончания срока годности использовать нельзя.

Раствор (5 шт., 3 млн МЕ) обойдется примерно в 1308 рублей.
За лиофилизат (5 шт., 1 млн МЕ или 3 млн МЕ) придется отдать примерно 536 или 1197 рублей.

Для приобретения нужен рецепт.

Препарат используется для комплексной терапии, поэтому отзывов немного. Многие говорят о побочных эффектах, чаще всего — о повышенной температуре.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Буната Дмитрий Мариянович

Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог
© 2019. Все права защищены.

Ссылка на основную публикацию