Холензим: как принимать таблетки, противопоказания

Натуральный состав делает его безопасным для использования даже во время беременности, а невысокая стоимость сэкономит немало денег, по сравнению с аналогичными по действию лекарственными веществами.

Форма выпуска и состав препарата

Препарат Холензим выпускается в форме таблеток для приема внутрь в блистерах или полимерных закручивающихся банках по 10, 25, 30 и 50 штук, в картонной пачке с прилагающейся инструкцией.

Каждая таблетка препарата содержит в составе активные действующие компоненты — высушенная натуральная желчь 100 мг, высушенная поджелудочная железа крупного рогатого скота 100 мг, высушенные измельченные в порошок ткани слизистой оболочки кишечника крупного рогатого скота 100 мг. Так в состав препарата входит ряд дополнительных вспомогательных компонентов.

Фармакологическое действие

Холензим является холеретиком и одновременно ферментным препаратом. В качестве холеретика препарат стимулирует образование желчи.

Холеретический эффект препарата обусловлен его способностью увеличивать количество образуемой желчи и желчных кислот. Желчные кислоты в составе Холензима стимулируют клетки печени на выработку собственной желчи высокого качества. А часть сухой желчи, которая не всосалась в кровь и осталась в кишечнике, выполняет заместительную функцию, то есть, участвует в процессе переваривания пищи.

Ферменты трипсин, липаза и амилаза, содержащиеся в высушенной поджелудочной железе, также выполняют заместительную функцию, то есть, переваривают поступившую в кишечник пищу. Высушенная слизистая оболочка тонких кишок в составе Холензима способствует улучшению структуры и функционирования всего кишечника, что, в свою очередь, нормализует переваривание пищи.

Показания к применению

Препарат Холензим назначают для приема внутрь в качестве желчегонного и ферментного средства при заболеваниях органов ЖКТ и для устранения различных нарушений пищеварительной функции:

• Гепатит хронический;
• Хронический холецистит в фазе ремиссии;
• Хроническое воспаление поджелудочной железы в стадии ремиссии;
• Гипофункция поджелудочной железы и желчного пузыря;
• Гастрит;
• Колит;
• Повышенное газообразование в кишечнике;
• Диарея, не обусловленная инфекционными заболеваниями.
• Препарат также может быть назначен пациентам с различными нарушениями пищеварительной функции на фоне несбалансированного питания, употребления в пищу большого количества жирных блюд, жареного, после недавно перенесенного пищевого отравления с целью поддержания работы поджелудочной железы и желчного пузыря.

Способ применения и дозировка

Таблетки «Холензим» предназначены для приема внутрь. Согласно инструкции препарат принимают сразу после еды 3 раза в день по 1 таблетке. Таблетку следует сразу глотать не разжевывая, запивать небольшим количеством жидкости.

Холензим необходимо принимать сразу или в течение ближайших 15 минут после еды, поскольку именно таким образом обеспечивается оптимальное терапевтическое действие препарата. Не следует принимать таблетки перед едой, поскольку это спровоцирует появление в кишечнике и желудке желчи и пищеварительных ферментов, которые будут разрушительно действовать на слизистые оболочки данных органов.

В данном случае под едой подразумевается употребление небольшого количества пищи. То есть, для того, чтобы принять таблетки Холензима, не нужно полноценно кушать по 3 — 4 раза в сутки, заставляя себя съедать обязательные и довольно большие блюда. Достаточно просто съесть что-либо легкое, например, яблоко, банан, бутерброд, ложку каши и т.д.

Этого количества пищи будет вполне достаточно для полного устранения опасности повреждения желудка соляной кислотой, которая начнет вырабатываться в ответ на прием Холензима, и при условии отсутствия пищи станет разрушать стенку органа, способствуя формированию язвы.

Таким образом, если человек съест яблоко или бутерброд, то это количество пищи считается достаточным для того, чтобы в течение 15 минут принять Холензим.

Продолжительность курса терапии определяется врачом в индивидуальном порядке, в зависимости от диагноза.

В состав препарата входят высушенные ткани кишечника и поджелудочной железы крупного рогатого скота, что следует брать во внимание при назначении таблеток «Холензим» пациентам с непереносимостью этих компонентов.

Перед началом терапии пациент должен обязательно сделать УЗИ, чтобы удостовериться, что в протоках желчевыводящих путей и в самом желчном пузыре нет камней, так как прием желчегонных препаратов на этом фоне может привести к закупорке просвета желчевыводящих путей и развитию обтурационной желтухи — состоянию, требующему немедленного хирургического вмешательства.

Если пациент страдает острым панкреатитом или холециститом, то заболевание сначала нужно перевести в подострую стадию и только после этого начинать терапию. Это связано с тем, что на фоне приема препарата в острой форме заболевания наблюдается резкое ухудшение общего состояния.

Противопоказания

Препарат можно принимать внутрь не всем пациентам. Таблетки «Холензим» имеют ряд противопоказаний, поэтому перед началом терапии рекомендуется внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией. Препарат противопоказан:

1. повышенная чувствительность к компонентам таблетки;
2. обострение хронических заболеваний (панкреатит, холецистит, гастрит);
3. закупорка просвета желчевыводящих протоков камнями.
4. Относительным противопоказанием к приему таблеток является беременность.

Побочные явления

Препарат Холензим хорошо переносится пациентами, однако у лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью к активным компонентам таблетки возможно появление негативных побочных реакций:

• со стороны органов пищеварительного тракта — тошнота, урчание в животе, боли в области правого подреберья, диарея;
• аллергические реакции — сыпь на коже, зуд, гиперемия щек, слезотечение.

В некоторых случаях на фоне приема препарата у пациента может возникнуть рвота и сильные боли в животе. В этом случае прием таблеток следует немедленно прекратить и обратиться к врачу за консультацией.

При приеме внутрь большого количества таблеток за один раз у пациента возникает тошнота, рвота, диарея.

Использование препарата при беременности и лактации

Прием препарата Холензим во время беременности женщине следует согласовывать с врачом.

В ходе проведенных клинических испытаний препарата не было выявлено никакого тератогенного или мутагенного влияния действующих веществ таблетки на плод, однако применение желчегонных препаратов во время беременности без назначения врача может спровоцировать развитие у будущей мамы холецистита или болезненной желчной колики.

Назначение детям

«Холензим» является препаратом, который применяется в течение длительного времени, в том числе у детей. За период наблюдений за реакцией детей на прием «Холензима» было выяснено, что препарат безопасен и потому вполне может использоваться в терапии нарушений пищеварения и заболеваний органов желудочно-кишечного тракта у маленьких пациентов.

Длительность терапии «Холензимом» у детей такая же, как и у взрослых. То есть, в периоды ремиссии хронических заболеваний (панкреатита, гепатита, гастрита, колита и др.), а также при нарушениях пищеварения, обусловленных малоподвижным образом жизни, расстройствами жевательной функции и вынужденной неподвижностью, таблетки дают детям в течение 3 -4 недель.

В периоды обострений хронических заболеваний или при первой острой манифестации патологии «Холензим» дают детям в течение 4 — 9 недель. При нарушениях пищеварения, обусловленных погрешностями в питании, таблетки дают детям до нормализации состояния, то есть, до полного исчезновения тягостной симптоматики (метеоризма, поноса, тошноты, вздутия живота и т.д.).

Детям, как и взрослым, таблетки дают либо сразу, либо в течение 15 минут после еды. При этом под едой также подразумевают любое небольшое количество пищи, например, яблоко, банан, кусочек булки и т.д.

Таблетки необходимо запивать большим количеством воды (не менее одного стакана). Желательно, чтобы ребенок проглатывал таблетку целиком, но если он не может этого сделать, то допускается разламывать ее на несколько частей.

Дозировка Холензима определяется возрастом ребенка и является следующей:

• дети младше 7 лет — принимать по 1/2 таблетки по 1 — 3 раза в сутки после еды;
• дети 7 — 12 лет — принимать по 1 таблетке по 1 — 2 раза в сутки после еды.

Курсы терапии по инструкции «Холензимом» у детей можно проводить повторно, выдерживая между ними интервалы длительностью минимум в три месяца. Такие повторные курсы лечения рекомендуется проводить у детей, страдающих хроническими заболеваниями, с целью профилактики обострений и удлинения периодов ремиссии.

Взаимодействие препарата с другими лекарствами

1. Одновременно таблетки Холензим можно принимать с антибиотиками и урсодезоксихолиевой кислотой.
2. Не рекомендуется принимать препарат одновременно с энтеросорбентами или антацидными средствами, так как в этом случае всасывание активных действующих компонентов таблетки Холензим будет нарушено, соответственно и эффект будет снижен.
3. Одновременный прием препарата с другими желчегонными средствами повышает риск развития диареи и дискомфортных ощущений в области правого подреберья.
4. Препарат Холензим не оказывает влияния на работу центральной нервной системы и скорость психомоторных реакций.

Аналоги

Среди таблетированных аналогов препарата «Холензим» выделяют следующие лекарственные средства:

• «Аллохол»
• «Холивер»
• «Гепафитол» (капсулы);
• «Одестон»
• «Холебил»
• «Хофитол»
• «Холегон»

Срок годности и условия хранения

Хранить упаковку с препаратом рекомендуется в недоступном для детей прохладном темном месте. Срок годности таблеток указан на упаковке и составляет 3 года со дня даты производства. По окончанию срока годности таблетки нельзя принимать внутрь

Цена препарата «Холензим»

Препарат «Холензим» можно приобрести в аптеке без рецепта врача.

Купить его можно в аптеке или заказать в интернет-магазине. Облегчает дело то, что продажа Холензима осуществляется без рецепта.

Средняя стоимость упаковки (50 штук) — 225 рублей. Однако цены по Москве колеблются от 184 до 268 рублей. Плюс при покупке через интернет нужно учитывать, сколько будет стоить доставка: дешево выйдет отправка по почте, дорого относительно первого способа обойдутся услуги курьера, а самовывоз — бесплатный вариант, если вам не нужно ехать в другой город.

Сааева Наталья Михайловна

Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог