Прививка от гепатита новорожденным: как ставят прививки в роддоме

 

При отсутствии противопоказаний, первая вакцинация от гепатита осуществляется новорожденному еще в стенах родильного дома. Данные меры приняты для защиты человека от опасного вируса, поражающего такие жизненно важные органы, как печень и желчевыводящие пути. Штаммы вируса гепатита распространены повсеместно, поэтому присутствие иммунитета в организме младенца является основополагающим для здоровья.

Прививка от гепатита новорожденным

От какого гепатита защитит прививка

Отличают несколько видов гепатита, среди которых наиболее распространенными формами являются:

  • Гепатит А. Для пациентов с данной патологией существует наиболее благоприятный прогноз выздоровления. Грамотно подобранная схема лечения, начатого вовремя, обеспечивает полное избавление от недуга без каких-либо осложнений. Прививка от гепатита А детям в Российской Федерации не ставится.
  • Гепатит В. Развитие такого вида болезни чревато патологическим разрушением печени вследствие несвоевременного или неадекватного лечения. Хроническая форма заболевания может послужить толчком для возникновения онкологии и цирроза печени. Прививка именно от Гепатита В ставится новорожденным в роддоме.
  • Гепатит С представляет собой тяжелую патологию, сложно поддающуюся лечению и способствующую развитию осложнений. На сегодняшний день не существует вакцины от Гепатита С.
Состав препарата для вакцинации тщательно изучен и подобран с учетом младенческого возраста. Развитие гепатита у ребенка от прививки исключено.

В соответствии с национальным календарем профилактических прививок, вакцинация от Гепатита В показана каждому новорожденному в первые сутки после рождения (исключение составляют дети, которым нельзя ставить прививку по медицинским показаниям).

Для проведения процедуры требуется письменное согласие официального представителя ребенка (родителя).

Каким детям делают прививку от гепатита

Решение о вакцинации принимается представителем ребенка самостоятельно и добровольно, процедура не является обязательной.

Перед тем, как принять решение, следует учесть вероятность заражения гепатитом и последствия болезни:

  • Различные формы гепатита широко распространены среди населения. Прививка от болезни способствует выработке иммунитета к болезни.
  • Лечение гепатита – сложный и длительный процесс, сопряженный с множеством осложнений и рисков, особенно в детском возрасте.
  • Существует высокая вероятность летального исхода среди инфицированных вирусом гепатита.

Прививка не обеспечивает 100% гарантию, что человек не сможет заразиться вирусом гепатита, но сводит данную вероятность к минимуму.

Отмечено, что при заражении гепатитом человека, привитого от вируса, течение болезни протекает в легкой форме и выздоровление наступает за короткий период времени, не оставляя негативных последствий для организма.

Первый период вакцинации

Когда делать прививку? Первую вакцину против гепатита вводят в родильном доме. Именно в первый год жизни дети нуждаются в дополнительной защите от различных болезней ввиду высокой вероятности заражения и развития осложнений из-за несовершенной функциональности иммунной системы.

Первый период вакцинации новорожденных

Вакцинация новорожденных от гепатита В в первые дни после рождения осуществляется не только в России, но и в других странах.

Что нужно, чтобы ребенку сделали прививку от гепатита В:

  • Дать письменное согласие на проведение процедуры;
  • Дождаться результатов клинических анализов крови и мочи;
  • Кожные покровы должны быть чистыми, рефлексы — соответствующими возрасту;
  • Вес новорожденного должен быть не менее 2 кг;
  • Новорожденного должен осмотреть врач-неонатолог и дать заключение о возможности проведения вакцинации.
Абсолютными противопоказаниями к прививке от гепатита в роддоме является наличие сильных аллергических проявлений и рождение раньше срока.

Вторая прививка от гепатита В

Ревакцинация проводится в поликлинике по месту проживания ребенка в возрасте один месяц. В качестве подготовки рекомендуется сдать клинический анализ крови и прийти на осмотр к педиатру. В случае острых клинических проявлений после первой прививки, повторную процедуру следует отложить.

Национальный календарь профилактических прививок рекомендует делать прививки от гепатита В в первые сутки после рождения, далее в возрасте одного и шести месяцев. Дети, включенные в группу риска заражения гепатитом прививаются по другой схеме: в первые сутки после рождения. Далее в возрасте двух месяцев и одного года.

Если сделать прививку в рекомендованные сроки не получилось (ребенок болел или присутствовали другие противопоказания), следует согласовать с педиатром индивидуальный график вакцинации.

Отдельная тактика вакцинации разработана для детей, рожденных от матерей, являющихся носителем вируса гепатита: первая вакцинация в течение суток после рождения, далее две прививки последовательно с интервалом в один месяц и дополнительная четвертая прививка ставится через один год после введения первой дозы препарата.

Читайте также:  Овес для лечения и чистки печени: лечебные свойства, как правильно заваривать

Вторая прививка от гепатита В ребенку

Вакцинация в период беременности и лактации

Заражение гепатитом В в период беременности представляет опасность не только для будущей матери, но и для правильного формирования плода. Большинство детей, инфицированных внутриутробно, становятся носителями хронической формы патологии.

  • Существует специальный календарь вакцинации беременных, где можно определить возможность постановки той или иной прививки в соответствии со сроком вынашивания в неделях.
Согласно данным рекомендациям, вакцинация от гриппа и АКДС может проводиться только после 27 недели беременности.
  • Несмотря на то, что Минздрав не относит беременность к противопоказаниям к прививке от гепатита В, проводить вакцинацию рекомендуется на этапах планирования ввиду возможного негативного воздействия на плод. Желательно, чтобы после введения последней вакцины прошло не менее одного года до периода зачатия.

Такая схема позволит не только избежать возможного развития внутриутробных патологий, но и развить устойчивый иммунитет к болезни у будущей матери.

  • В случае, когда наличие вируса гепатита было обнаружено у будущей матери во время вынашивания, врач может назначить введение иммуноглобулина против гепатита для предотвращения передачи вируса будущему ребенку.
  • Беременность включена в список противопоказаний к приему противовирусных препаратов из-за риска развития патологий у плода, поэтому для снижения нагрузки на печень используются только гепатопротекторы.
  • Если беременная не была привита от гепатита до периода вынашивания, желательно провести вакцинацию после родов. Такая мера позволит создать защитный барьер на будущее, в том числе в период последующих беременностей.
  • В период лактации можно ставить прививку от гепатита, тем более, что при отсутствии негативного воздействия на ребенка, часть антител передается младенцу посредством грудного вскармливания.

Прививка при беременности

Сколько действует прививка от гепатита

Иммунный барьер для вирусов гепатита остается активным в течение 20 лет, последующих после начала вакцинации.

Отмечают случаи, когда активная фаза действия прививки оканчивалась через 7 лет после вакцинации вследствие индивидуальных особенностей организма ребенка или вследствие позднего начала иммунизации.

Людям, находящимся в группе риска инфицирования гепатитом, рекомендуется проводить ревакцинацию каждые пять лет.

Состав и производство вакцин

Одна доза вакцины от Гепатита В для пациентов младше 19 лет представляет собой 5 мл раствора, включающего такие компоненты, как:

  • Антигены (обеспечивают процесс формирования иммунной реакции и выработки антител);
  • Гидроксид алюминия (для активации процесса выработки антител);
  • Консерванты и вспомогательные вещества.

Для вакцинации на территории России представлены как отечественные препараты, так и зарубежные аналоги. Препараты являются взаимозаменяемыми; даже в случае, когда первая прививка была сделана отечественным препаратом, далее можно использовать вакцины зарубежного производства, и наоборот.

В Российской Федерации для вакцинации против гепатита В представлены препараты с такими названиями: Энджерикс, Регевак В, Эбербиовак, Рекомбинантная дрожжевая.

Механизм действия медикаментов идентичен, сохраняется в течение длительного периода времени, поэтому при необходимости можно менять одно лекарственное средство на другое.

Вакцины от гепатита для новорожденных

Если вакцинация осуществлялась в соответствии с национальным календарем прививок, то антитела к гепатиту В остаются активными в течение 22 лет. Повторная ревакцинация показана по истечении данного срока.

Читайте также:  Жировой гепатоз печени: лечение народными средствами

Как ставят прививку от гепатита

Прививка от гепатита представляет собой внутримышечную инъекцию для лучшего проникновения антигенов в кровь пациента и активизации иммунных процессов.

  • Детям в возрасте до 3-х лет и грудничкам укол ставят в бедро.
  • Пациентам старше 3-х лет – в плечо.
При подкожном введении существенно снижается эффективность препарата, может возникнуть уплотнение.

Наличие уплотнения, покраснения или отека в месте укола является нормальной реакцией в случае, когда пораженная область менее 8 см. Разрешается вакцинация против гепатита В совместно с другими прививками (исключение составляет противотуберкулезная инъекция).

Рекомендуется одновременное введение антигистаминных медикаментов.

Противопоказания

Для минимизации развития негативных последствий после введения вакцины, необходимо провести обследование ребенка до начала процедуры. Для этого нужно сдать клинические анализы крови и мочи, после чего подойти к педиатру для проведения осмотра и расшифровки результатов лабораторных исследований.

Противопоказания к прививке от гепатита для новорожденных

Нельзя делать прививки от гепатита в следующих случаях:

  • Наличие аллергии на пекарские дрожжи;
  • Онкологические поражения;
  • Аутоиммунные болезни;
  • Недавно перенесенный менингит;
  • Изменения целостности и структуры кожных покровов аллергического и вирусного характера;
  • Острая фаза какой-либо болезни;
  • Негативные последствия после первого этапа вакцинации.

Реакция на вакцину

Контроль состояния ребенка перед вакцинацией и соблюдение врачебных рекомендаций обеспечивают оптимальные условия для прививки. После инъекции ребенок может быть сонливым, капризным, часто присутствует местная реакция в области укола.

Уплотнение после прививки

В месте введения препарата может наблюдаться покраснение кожи и образование уплотнения, при пальпации отмечается боль и дискомфорт. Данное состояние может говорить о наличии аллергической реакции на компоненты препарата или развиться по причине попадания влаги на место укола.

Уплотнение после прививки от гепатита у новорожденных

В большинстве случаев данные проявления после прививки считаются нормальными и проходят самостоятельно. Если область покраснения превышает 8 см, а шишка переросла рубеж в 6 см, следует обратиться к педиатру для консультации.

Изменение температуры тела

Ориентировочно через 6-7 часов после введения препарата, наблюдается повышение температуры тела, ребенок может стать беспокойным после прививки от гепатита, что является ответной реакцией организма на появление чужеродного вещества.

  • Если максимальная температура не превышает 38,5 С и проходит без дополнительного лечение в течение 2-х дней, симптом считают допустимым проявлением.
  • Когда отмечается температуры 39 С и выше, а также меняется поведение ребенка, нарушения стула и частые срыгивания, необходимо обратиться за помощью к специалистам.

Изменение температуры тела у новорожденных после прививки от гепатита

Купание после прививки

Ввиду того, что попадание жидкости на место укола способно спровоцировать развитие местной реакции в виде покраснения и образования уплотнения, а также для профилактики попадания инфекции, рекомендуется отложить водные процедуры на 2-3 дня, последующих дню постановки прививки.

Также показанием к отмене купания является повышение температуры тела.

Осложнения

Несмотря на то, что препарат является безопасным, существует минимальный риск развития патологических реакций, к которым относят:

  • Появление сыпи на поверхности кожи;
  • Анафилактический шок;
  • Узловатая эритерма;
  • Крапивница.

Чтобы снизить вероятность развития побочных действий, необходимо заранее подготовить ребенка к вакцинации, а именно:

  • Сдать клинические анализы мочи и крови;
  • ограничить посещение мест массового скопления людей;
  • придерживаться сбалансированной диеты с исключением высокоаллергенных продуктов;
  • не стоит вводить новые продукты перед прививкой;
  • За три дня до прививки начать прием антигистаминных средств;
  • Пройти профилактический осмотр у педиатра.

Стойкий иммунитет к гепатиту развивается примерно через 90 дней после проведения вакцинации, обеспечивая надежную защиту организма от вируса (в 98% случаев). Чтобы убедиться в эффекте от прививки, можно сдать анализ крови (показатели антител к гепатиту В должны превысить 100мМе/мл).

Буната Дмитрий Мариянович

Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог
© 2019. Все права защищены.

Ссылка на основную публикацию