Содержание
Особенности печеночного зуда
Зуд кожи — неприятное явление, причиняющее человеку выраженный дискомфорт. Как правило, его расценивают как проявление каких-либо дерматологических проблем или с аллергической реакцией, однако на самом деле кожа может чесаться из-за поражения печени. Печеночный зуд обычно назойливый и не проходит после приема антигистаминных препаратов.
Печень выступает важнейшим органом человеческого организма, которая выполняет множество функций: участвует в обмене биологически активных веществ, фильтрует и нейтрализует токсины, задействована в метаболизме гормонов и лекарственных веществ и др. При различных патологиях, поражающих печень, симптомы не всегда специфичны, поэтому больной может легко пропустить начало болезни.
При заболеваниях печени множество патологических изменений проявляется на коже тела. Помимо неприятных ощущений, к симптомам, порой сопровождающим печеночный зуд, позволяющим отличить его от зуда иной природы относят:
- нехарактерный для определенного человека цвет кожи. Она может становиться бледнее или смуглее;
- повышение потливости;
- появление отеков лица и конечностей;
- боли в правом подреберье;
- шелушение кожи;
- расчесывания и трещины на теле;
- на кожных покровах могут образоваться полоски синюшного оттенка;
- различные высыпания. Гнойники, папулы, гематомы, пятна и другие.
Зуд кожных покровов, который вызван нарушениями функций печени, достаточно интенсивный, мучительный и возникает в ночное время. Расчесывание не приносит облегчения. Еще одно отличие заключается в том, что прием антигистаминных препаратов в этом случае практически не дают желаемого эффекта.
Причины печеночного зуда
Кожные покровы при нарушениях функции печени зудят из-за застоя желчи. Часто зуд появляется вместе с желтухой, но иногда случается так, что он является первым и единственным признаком неполадок в работе печени.
Возникает он вследствие воздействия на нервные окончания кожных покровов желчных кислот, которые при нормальном функционировании органа в кровь не попадают. Чаще всего зудящий эффект характерен для различных заболеваний.
Поражения печени
Это могут быть вирусные и паразитарные гепатиты, токсические поражения. В этом случае зуд чаще всего сопровождается сильной желтухой (кожа приобретает глубокий желтовато-оранжевый оттенок), болью в правом подреберье, жжением кожных покровов.
Так как нарушается работа гепатоцитов, они не могут выполнять в полном объеме свою функцию. Желчные кислоты попадают в кровь и вызывают раздражение нервных окончаний, что вызывает зуд, жжение и сыпь на коже. При инфекционных гепатитах такой симптом встречается реже, чем при циррозе.
Холестаз
Патология развивается при закупорке или сдавливании желчного протока, вследствие чего прекращается нормальный отток желчи — это происходит при желчекаменной болезни, онкологических заболеваниях и т.д. По этой причине желчные кислоты попадают в кровоток, вызывая тем самым сильный зуд и жжение.
Холестаз бывает двух типов:
- Внутрипеченочный. Проявляется нарушениями в производстве желчи. Причиной служат эндокринные расстройства, инфекция, прием сильнодействующих лекарств, проблемы с метаболизмом.
- Внепеченочный. Связан непосредственно со строением и работой желчевыводящих путей. Причиной развития патологии служат аномалии развития, сдавление протоков, сгущение желчи, глистное заражение.
Холестаз проходит в острой и хронической форме. Симптомы могут быть различны: желтушное окрашивание кожи, увеличение печени, кожный зуд, потемнение мочи, боль в области желчного пузыря.
Холестатический зуд сопровождается нарушениями пищеварения, запором, общей слабостью, бессонницей. При лабораторном исследовании обнаруживают повышенный уровень билирубина, холестерина и желчных кислот.
Холестатический гепатоз беременных (идиопатическая внутрипеченочная желтуха)
Поражение печени, которое развивается в организме беременной женщины вследствие повышенной чувствительности клеток печени к половым гормонам. Клетки паренхимы печени, участвующие в производстве и сохранности белков, и синтезе холестерина (гепатоциты) не могут правильно работать.
В результате процесс образования и оттока желчи дает сбой. В результате данной аномалии преобладает дистрофия паренхимы печени, обусловленная недостаточным поступлением белка в этот жизненно важный орган.
Биллиарный цирроз
Хронический прогрессирующий деструктивно-воспалительный процесс аутоиммунного генеза, поражающий внутрипеченочные желчные протоки и приводящий к развитию холестаза и цирроза. Первичный билиарный цирроз печени проявляется слабостью, кожным зудом, болью в правом подреберье, гепатомегалией, ксантелазмами, желтухой.
При этом заболевании зуд обычно локализуется на руках и ногах, причем важно отметить, что зачастую он становится единственным симптомом заболевания и может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет.
Почти у половины больных первичным билиарным циррозом зуд — это первый повод обращения за медицинский помощью.
Побочный эффект приема препаратов
Употребление некоторых лекарственных препаратов также может вызывать холестаз, а соответственно, и зуд кожи. В их число входят некоторые антибиотики, оральные контрацептивы и гормоны.
Лечение печеночного зуда
Вылечить зуд, который возникает при расстройствах работы печени, невозможно, так как он является не заболеванием, а симптомом. Если он не исчезает на протяжении длительного времени, следует немедленно обратиться к врачу, иначе болезнь может зайти слишком далеко. При подозрении на подобные патологии нужно обязательно пройти УЗИ, а также сдать общеклинический и биохимический анализ крови.
А вот облегчить зуд можно с помощью некоторых лекарственных препаратов, диеты и простых правил гигиены.
Если человека мучает постоянный кожный зуд, следует соблюдать следующие правила:
- избегать перегрева кожи, не посещать баню и сауну, а в жаркое время года принимать прохладный душ;
- не носить белье из синтетических материалов;
- отказаться от алкоголя и курения;
- смазывать кожу гелями и мазями с охлаждающим эффектом, которые содержат ментол и фенол;
- избегать сильных физических или эмоциональных нагрузок;
- если зуд вызван какими-либо лекарственными препаратами, их прием следует немедленно отменить.
Кроме того, при зуде кожи и связанных с ним заболеваниями необходим прием противовирусных, антибактериальных и противовоспалительных препаратов, а также витаминов и пробиотиков. Важно отметить, что самолечение при нарушениях функции печени может значительно ухудшить состояние больного, поэтому любые препараты следует принимать только после консультации с врачом.
Чтобы уменьшить проявления печеночного зуда и вместе с тем очистить печень от шлаков и токсинов, следует обратить особое внимание на питание — необходима особая диета со сниженным количеством жирной, жареной и острой пищи (стол №5).
Напоследок важно отметить, что вышеперечисленные средства способны снизить интенсивность печеночного зуда, но никак не устранить его полностью. Для этого необходима комплексная терапия, а самое главное — лечение первичного заболевания, которое стало причиной неприятных ощущений.
