Симптомы гепатита С у мужчин: как проявляется

 

В настоящее время гепатит С является одной из самых опасных и распространенных болезней, поражающих как мужчин, так и женщин. Причиной данной патологии является попадание в организм особых вирусов гепатита С. Инфицирование приводит к хроническим или острым воспалениям печени и трансформации гепатоцитов (функциональных печеночных клеток) с различной степенью поражения.

Для эффективной терапии важно распознать заболевание на раннем этапе его развития. Врачи считают, что симптомы, характеризующие болезнь, у мужчин и женщин отличаются. Из данной статьи вы узнаете, какие симптомы сопровождают мужчин при гепатите С.

Признаки гепатита С у мужчин

Этапы развития заболевания

Вирус гепатита попадает в ткани печени через кровоток, где начинает активно размножаться. Защитные системы организма вступают в действие и начинают уничтожать клетки вируса, погибая при этом тоже. На ранних стадиях развития болезни поврежденные печеночные клетки (гепатоциты) заменяются новыми.

Печень отличается способностью к быстрой регенерации, поэтому постоянно восстанавливает собственные ткани. При заражении вирусом гепатита С процесс восстановления приобретает ускоренный характер.

При активных действиях вируса ткани печени подвергаются дополнительному воздействию других инфекций и продуктов распада после приема лекарственных средств, алкоголя или наркотиков.

Подвергшись всестороннему заражению, печень не успевает восстанавливать гепатоциты. В ее тканях начинаются диффузные изменения: рабочие клетки заменяются жировыми, а внутри органа образуются рубцы. Это приводит к развитию фиброза.

Симптомы гепатита С у мужчин

Обнаружение подобных изменений является первым признаком гепатита С у мужчин, но работа печени еще не нарушена.

При дальнейшем активном развитии инфекционного процесса происходит увеличение объема перерожденной соединительной ткани, что приводит к разрушению долей органа. Следствием становится возникновение особо опасных процессов, приводящих к циррозу печени.

Например, образовавшиеся в органе рубцы перекрывают нормальный кровоток. Кровь в печень поступает через обводные каналы в прямой кишке и пищеводе, что может привести к внутреннему кровотечению. Также продукты распада и токсины не попадают в орган, не фильтруются и не нейтрализуются.

Помимо этого, ткани печени не могут в полном объеме выполнять свою задачу, поскольку количество гепатоцитов постоянно уменьшается. Это приводит к появлению печеночной недостаточности. Возникают отеки и изменяется процесс свертываемости крови.

На ход заболевания воздействуют многие сопутствующие факторы. Отрицательно на течение патологии влияют:

  • злоупотребление спиртными напитками;
  • избыточный вес и ожирение;
  • нарушение выработки железа в организме;
  • нарушение метаболизма углеводов и жиров;
  • постоянное повышенное давление;
  • повторное заражение вирусом гепатита;
  • на момент проявления заболевания возраст пациента превышает 40 лет.

Как проявляется гепатит С у мужчин

Особенно гепатит С опасен для мужчин: заболевание протекает у них тяжелее, чем у женщин.Ситуация ухудшается также у больных алкоголизмом: у таких мужчин гепатит С чаще провоцирует цирроз.

Симптомы

После заражения вирусом болезнь сразу переходит в острую стадию. Этот период длится на протяжении полугода. Острая фаза гепатита С характеризуется как наличием, так и отсутствием желтухи. Из медицинской практики известно, что в 80% случаев на ранних стадиях развития вирус гепатита С внешне себя никак не проявляет. Способов распознать болезнь на данном этапе пока не существует.

Читайте также:  Беременность и роды с гепатитом С: как влияет гепатит на ребенка

Прогрессирование заболевания происходит постепенно. Симптомы гепатита С у мужчин проявляются только у каждого 5-го больного. Проявления патологии различные для разных периодов течения гепатита С:

  1. Инкубационный период проходит скрытно и длится от 2 недель до 6 месяцев. Чаще всего его продолжительность составляет полтора — два месяца.
  2. Преджелтушный период проявляется характерными признаками не у всех пациентов. Для данной стадии характерны следующие симптомы:
    • быстрая утомляемость и общая слабость организма;
    • снижение аппетита;
    • тянущие ощущения в правом подреберье;
    • рвота и тошнота;
    • кожный зуд;
    • повышенная температура тела;
    • боль в суставах (иногда).

    Длительность преджелтушного периода может составлять до двух недель.

  3. Период появления желтухи характеризуется легкой или средней степенью тяжести. Основными симптомами гепатита у мужчин на этом этапе развития заболевания являются:
    • желтушность белков глаз и кожи (с оттенками зеленого);
    • апатия и вялость;
    • отсутствие аппетита;
    • тянущие боли и неприятные ощущения в области брюшной полости;
    • постоянная тошнота;
    • кожный зуд;
    • частая рвота;
    • головные боли и головокружения;
    • нарушения и расстройства сна (бессонница, желание уснуть в дневные часы);
    • частые ночные кошмары;
    • своеобразный сладковатый (печеночный) запах изо рта.

    В особо сложных случаях присутствуют признаки помутнения сознания. Это связано с резким снижением работоспособности печени и отравлением продуктами распада различных веществ.

Первые признаки гепатита С у мужчин

С помощью вышеперечисленных симптомов можно определить стадию развития заболевания. Также стоит подробнее остановиться на признаках гепатита С, которые наиболее часто встречаются именно у мужчин.

  1. Сыпь на коже. Кожные высыпания имеют множество форм и степеней:
    • россыпь узелков по типу крапивницы;
    • точечные обширные кровоизлияния;
    • появление синюшной сетки на кожных покровах брюшной полости;
    • угри.
  2. В большинстве случаев пациенты жалуются на непрекращающийся зуд.
  3. Изменение цвета мочи на темный. Симптомом гепатита является нарушение метаболизма билирубина, являющегося главным компонентом пищеварительного секрета, вырабатываемого печеночными тканями. Выработка билирубина происходит путем расщепления нескольких белков: цитохрома, гемоглобина и миоглобина.
Билирубин токсичен для организма в свободной форме. Безопасным его делают клетки печени, присоединяя к веществу глюкуроновую кислоту, при этом билирубин перестает быть токсичным. Соединение глюкуроновой кислоты и билирубина полностью растворяется и выводится через желчные протоки из организма.

В ходе прогрессирования болезни активно разрушаются ткани печени, они теряют способность фильтровать и обезвреживать токсичные вещества. Это приводит к повышению концентрации билирубина в моче и плазме крови. В чистом виде это вещество кристаллизуется в коричневый ромб. Попадание повышенного количества билирубина в мочу и окрашивает ее в цвет темного пива, что и сигнализирует о болезни.

  1. Изменение цвета каловых масс на светлый. Вырабатываемые бактериями тонкого кишечника ферменты разлагают билирубин на уробилиногены и стеркобилиногены, которые выводятся вместе с фекалиями. С развитием болезни в организме многих пациентов повышается концентрация чистого билирубина, что является первым симптомом разрушительного действия вируса на печень. Эта ситуация приводит к стремительному уменьшению количества стеркобилина в фекалиях. Поскольку именно этот пигмент желтого цвета придает каловым массам их характерную окраску, происходит обесцвечивание.
Связанные с билирубином нарушения обменных процессов случаются только во время желтухи. Симптом не проявляется и не распознается при протекании гепатита без данного осложнения.

Темная моча при гепатите С у мужчин

Признаки хронического течения болезни. У мужчин на поздних этапах развития гепатита С часто отмечается повышенная утомляемость и общая слабость. В период обострения заболевания и активного отмирания тканей печени наблюдается повышение температуры тела находятся в пределах 37 — 37,9 градусов.

Симптомами поздних стадий болезни у мужчин являются:

  • чувство тяжести в правом подреберье;
  • боли в суставах;
  • расстройства эндокринной системы, выражающиеся в увеличении размеров грудных желез, появлении сосудистых «звездочек», покраснении внутренней стороны кистей рук;
  • снижение полового влечения;
  • уменьшение размеров яичек, выпадение волос в районе подмышек;
  • отеки в брюшной полости (брюшная водянка).

Боль в печени при гепатите С у мужчин

Признаки поздних стадий вирусной инфекции гепатита не ограничиваются только симптомами нарушений в работе печени. Специалисты-гепатологи отмечают в своей практике целый ряд других проявлений болезни:

  • Болевые ощущения в суставах, сопровождающиеся мелкими капиллярными кровоизлияниями на коже и общей слабостью организма.
  • Нарушение работы иммунной системы, выражающееся поражением слюнных и слезных желез. Этот процесс сопровождается пересыханием глазной оболочки, сухостью в ротовой полости, сухостью кожи, усиливающимся кариесом, воспалением языка.
  • Плоский красный лишай.
  • Сильно зудящие пузыри на коже (кожная порфирия) в районе шеи, лица, кистей рук. Со временем наполненные жидкостью пузыри лопаются с образованием эрозии, затем эти места покрываются коркой.
По внепеченочным симптомам гепатита С можно контролировать развитие заболевания.

Диагностика заболевания

Основным методом диагностики является анализ плазмы крови РНК на наличие вируса гепатита С. Положительный результат свидетельствует о наличии инфекции.

Диагностика гепатита С у мужчин

Анализ на полимеразную цепную реакцию (ПЦР) подразумевает определение числа некоторых фрагментов РНК в отобранном биоматериале. Для установки диагноза необходимо трижды подтвердить результат анализа.

Проведение диагностики на уровне генов РНК методами молекулярной биологии позволяет:

  • точно констатировать наличие генома вируса в организме;
  • установить степень его активности в клетках печени;
  • определить места скопления вирусных клеток количественно;
  • установить генотип вирусной инфекции.

Обнаружить РНК-вирус гепатита С в человеческом организме можно уже через 7-10 дней после его попадания вовнутрь.

Методы лечения гепатита С

В отечественных медицинских учреждениях практикуется методика лечения вирусного гепатита С особыми белковыми молекулами – интерферонами. Эти вещества являются наиболее изученными и распространенными противовирусными средствами. Их особенностью считается способность начать борьбу с вирусными клетками еще до полного запуска всей иммунной системы.

Сейчас изучено и применяется более 20 подвидов интерферонов. Например, пегилированные (с повышенным периодом жизнедеятельности) интерфероны вводятся пациентам раз в неделю. Эта методика существенно повышает шансы на успех и общую эффективность терапии.

В стандартную схему кроме интерферонов длительного действия входит противовирусное средство для лечения тяжелых инфекций – рибавирин.

Современная медицина не подтверждает действенность применения гепатопротектров для лечения гепатита С. К таким веществам относятся вырабатываемые печенью биологические элементы (эссенциальные фосфолипиды) и различные препараты на основе растительных экстрактов. Считается, что их назначение приводит только к ухудшению состояния пациента.

Буната Дмитрий Мариянович

Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог
© 2019. Все права защищены.

Ссылка на основную публикацию