Гепатит С: что это такое, признаки, инкубационный период

 

Что такое Гепатит C

Ряд пациентов, которым ставят диагноз Гепатит С, воспринимают его как при приговор. На самом деле, Гепатит С лечат, причем в ряде случаев очень успешно. Самое главное – получить своевременную и квалифицированную помощь. Сейчас фармацевтическая промышленность выпускает препараты, которые позволяют значительно улучшить состояние 95% больных.

Гепатит C является серьезным вирусным заболеванием печени. Если Гепатит С не лечить, то поражению подвергаются также щитовидная железа, поджелудочная железа, нервная система и почки.

Гепатит C

Вирус Гепатита С, который сокращенно обозначается ВГС или HCV, имеет сферическую форму и размер от 30 до 60 нм. Он содержит одну цепочку РНК, снаружи покрыт белковой оболочкой. Этот вирус постоянно изменяется. На сегодняшний день имеется 6 его генотипов и 90 подвидов, специфически ведущих себя в человеческом организме и обходящих иммунитет человека.

Разные подвиды Гепатита С имеют различное распространение в мире. Самый первых случай данного заболевания был отмечен на юге Африки. Сейчас данное заболевание распространено по всему миру, болеют им около 150 миллионов человек.

Как передается заболевание

Как происходит заражение Гепатитом С? Самый распространенный способ инфицирования – это передача вируса через кровь, в том числе во время инъекций.

Перечислим основные пути передачи Гепатита С:

  • Через грудное молоко Гепатит С передается только в том случае, если у женщины кровоточат соски;
  • Во время секса без презервативов;
  • При переливании крови и уколах, сделанных нестерильными иглами;
  • После переливания крови донора (в том случае, если по недосмотру эта кровь была заражена вирусом Гепатита С);
  • При лечении зубов, различных косметических процедурах;
  • Во время использования чужих бритвенных принадлежностей (в случае возможных порезов);
  • При инфицировании плода, находящегося в утробе матери (такое заражение происходит редко).
Гепатит С не передается воздушно-капельным путем, а также через предметы обихода: посуду, полотенца, при пожатии рук и пр.

Как передается гепатит C

Заболевание может развиваться параллельно с гломерулонефритом, поздней кожной порфирией, эссенциальной смешанной криоглобулинемией (поражение мелких сосудов). Примечательно, что у пятой части людей, страдающих алкоголизмом, имеются симптомы Гепатита С, такая связь до сих пор не объяснена.

Симптомы и первые признаки

Инкубационный период заболевания длится примерно 25–27 недель, однако обнаружить вирус получается не сразу. Все радикальные и заметные изменения в организме человека происходят спустя длительное время после заражения. Вирус развивается незаметно для самого человека, именно поэтому Гепатит С называют ласковым убийцей.

Укажем ряд симптомов болезни:

  • нарушения сна;
  • общее недомогание и состояние усталости;
  • потеря аппетита;
  • зуд;
  • боли в мышцах и суставах;
  • появление желтого оттенка кожи и слизистых оболочек;
  • ощущение тяжести в области печени.
Также пациенты могут довольно быстро и заметно худеть, нередко снижается мыслительная активность человека.

Симптомы гепатита С

Формы заболевания

Существуют две формы Гепатита С: острый и хронический. Острый Гепатит С развивается почти без симптомов. Обнаруживают его, как правило, после взятия анализов.

Только около пятой части всех людей, заразившихся гепатитом С, без лечения преодолевают вирус. У каждого шестого заразившегося человека наблюдается развитие хронической формы заболевания, которая не подтверждается лабораторно. Примерно у 60% больных с течением времени острая форма перерождается в хроническую, происходит поражение печени.

Стадии болезни

Всего выделяют 4 стадии в течение заболевания:

  • латентная (эта стадия отличается отсутствием симптомов);
  • стадия обострения (у пациента повышается температура, больной испытывает кожный зуд, головную боль, тошноту);
  • хроническая (может длиться несколько десятков лет, заболевание приобретает волнообразный характер). На хронической стадии при обнаружении вируса удается его подавить в максимальной степени;
  • заключительная (печень уже не может справиться с выведением токсинов, происходит отравление организма и сбои в работе мозга, проявляющиеся в изменении сознания и психики).
При переходе заболевания в заключительную стадию у пациентов нередко развивается сахарный диабет, появляются камни в желчном пузыре, проявляется варикоз и гипертония.

Стадии гепатита С

Точная диагностика Гепатита С

В течении Гепатита С выделяются две фазы: репликативная и нерепликативная. Во время последней Гепатит С очень сложно поддается лечению, а для его обнаружения нередко требуется комплекс анализов. Исследования проводятся не только для выявления заболевания, но во время терапии, для оценки эффективности того или иного лечения.

Представим основные методы диагностики Гепатита С:

  • изучение истории болезни;
  • наблюдение за состоянием больного и оценка цвета кожи и наличия отеков;
  • проведение анализа крови;
  • коагулограмма;
  • ультразвуковое исследование органов и изучение печени;
  • пункция паренхимы печени и оценка ее повреждений;
  • оценка степени фиброза;
  • выявление маркеров Гепатита С.
Читайте также:  Персистирующий гепатит: причины, симптомы, лечение

Также для обнаружения заболевания проводят исследование для выявления альбумина. Если содержание альбумина низкое, это может говорить о начале роста раковой опухоли или циррозе печени. Повышенный билирубин констатирует воспаление в клетках печени.

Еще одним исследованием является серологический скрининг на антитела HCV. Если эти антитела у пациента выявляются, то далее проводятся дополнительные исследования, так как имеется процент больных, иммунная система которых способна победить вирус.

Диагностика Гепатита С

Лечение

После диагностики становится известен вирион, общее состояние печени и та нагрузка, которая ложится на организм пациента. Эффективность лечения зависит от того времени, которое прошло с момента заражения: важно вовремя обратиться в больницу.

Лечение Гепатита С включает в себя:

  • антивирусную программу;
  • лечение печени;
  • поддержку иммунитета;
  • соблюдение особого типа питания;
  • выдерживание пропорции нагрузки и отдыха.

Длительность лечения составляет примерно год, стоимость всего курса терапии колеблется в пределах от 3–4 до 8–9 тыс. долларов. Все лечение назначается опытными врачами и протекает под постоянным контролем гепатологов, нередко корректируется.

Иногда при возникновении острой печеночной недостаточности осуществляют пересадку печени, а после этого продолжают лечение.

Лечение гепатита С

Противовирусная терапия

Хороший эффект дает комплексная терапия, включающая применение Рибавирина и Интерферона-альфа. Если у пациентов имеется аллергия на какой-либо препарат, допускается использование и одного из этих средств.

У данных препаратов имеется ряд побочных явлений, которые возникают через 2–3 дня после приема медикаментов:

  • слабость и общее состояние усталости;
  • боли в мышцах и суставах;
  • повышение температуры до 38–39°C;
  • сухость кожных покровов;
  • астения;
  • алопеция;
  • депрессивные состояния;
  • лихорадка.

Через месяц организм постепенно привыкает к медикаментам, побочные проявления исчезают. После месяца лечения у пациента нередко отмечается снижение уровня эритроцитов и лейкоцитов. Если состояние крови оказывается критическим, препарат отменяют для восстановления организма.

Необходимо также отметить, что прием Рибавирина нередко сопровождается головной болью, анемией, увеличением концентрации мочевой кислоты и пр.

Признаки гепатита С

Препараты, непосредственно воздействующие на вирус

Методы лечения Гепатита С меняются со временем. Использование Рибавирина и Интерферона-альфа позволило многим пациентам выздороветь, а Гепатит С был объявлен излечимым. Так, около 50% пациентов с генотипом 1 Гепатита С излечивались при приеме данных препаратов. Однако часто побочные действия требовали от врачей коррекции лечения.

Рибавирин от гепатита С

Препаратами последнего поколения для лечения Гепатита С являются Софосбувир и Симепревир, которые действуют на активность вируса. Данные лекарственные средства в 95% случаев позволяют добиться положительных результатов.

Софосбувир выпускаются в форме таблеток, Симепревир – в виде капсул, принимаются они один раз в день. Курс приема препаратов длительный, составляет от года до двух лет. Как правило, эти препараты хорошо переносятся, однако с осторожностью их назначают пациентам с заболеваниями почек.

Препараты от гепатита С

При применении данных лекарств в комплексе и отдельно у пациентов не наблюдалось рецидивов вирусологических прорывов. Единственный минус этого лечения – его высокая цена. Однако эти новые препараты дарят многим людям надежду на жизнь, на здоровье будущих поколений.

К лекарственным средствам, прямо воздействующим на вирус, также относятся Даклатасвир  и Викейра.

Лекарства от гепатита С

Восстановление печени

Печень имеет уникальную способность к регенерации. При Гепатите С очень важно принимать препараты, которые поддерживают печень. Для этого назначают такие лекарственные средства:

Восстановление печени при гепатите С

При лечении пациентам показан чадящий режим, физические нагрузки уменьшают, но не исключают, ведь при гиподинамии снижается обмен веществ, и продукты распада отравляют организм еще более.

Иммуномодуляторы

При таком заболевании как Гепатит С, организму пациента наносится ежедневный удар вирусом. Именно поэтому для поддержания иммунитета больным показано принимать добавку «Тимоген», и иммунокорригирующий состав Амиксин.

Иммуномодуляторы при гепатите С

Эти препараты не рекомендуются во время беременности и кормлении ребенка грудью, а также при нарушениях работы отдельных органов и на стадии цирроза печени. И Тимоген, и Амиксин могут вызывать аллергические реакции.

При Гепатите С назначают прием индукторов интерферона и препаратов, усиливающих действие клеток костного мозга.

Вопросы пациентов про Гепатит С

Как правило, пациенты задают немало вопросов, связанных с лечением Гепатита С.

К примеру: В связи с чем при острой форме Гепатита не проводится целенаправленное лечение?

  • Ответ следующий: Интенсивное лечение не проводится во время острой формы Гепатита С, так как существует угроза дополнительной нагрузки на печень, которая и так подорвана заболеванием.
Читайте также:  ВИЧ и гепатит: как лечить конфекцию СПИДа и гепатита

Ряд пациентов спрашивают: Возможно ли посещение бань и саун при Гепатите С?

  • Врачи отвечают: Запрета на посещение бань и саун нет, так как водные процедуры в комплексе с общим прогреванием организма способствуют выведению токсинов. Однако не стоит злоупотреблять температурой и частотой посещения бань и саун.

Система питания во время лечения

Если вирус Гепатита С уже достаточно долго атакует организм человека, если уже поражены клетки печени, пациенту назначают особую диету, позволяющую облегчить нагрузку на печень и минимизировать вредное влияние на нее. Обычно в диету включают такие продуты, как:

  1. сухарики или хлеб в подсушенном виде;
  2. бульоны и легкие супы;
  3. каши;
  4. макаронные изделия;
  5. диетическое мясо;
  6. нежирная рыба;
  7. сыры твердых сортов;
  8. сливочное масло;
  9. омлет;
  10. зелёные яблоки;
  11. очищенная вода, минеральная вода;
  12. фруктовые чаи и компоты.

Питание при гепатите С

Категорически запрещаются такие продукты, как:

  1. консервированные овощи и любые консервы;
  2. соленые и маринованные овощи;
  3. любые жареные блюда;
  4. блюда с большим количеством специй, острые и пряные продукты;
  5. копчёные колбасы, копченое мясо;
  6. жирные бульоны и заливное из них;
  7. грибы;
  8. жирная сметана;
  9. шоколад, какао;
  10. крепкий чай;
  11. кофе;
  12. мороженое.

Больным нельзя совсем отказываться от жиров, так как диета без них может привести к недостатку необходимых витаминов.

Если у пациента хроническая форма Гепатита С, то запрещенные блюда и продукты потребляют не более одного раза в неделю.

Необходимо соблюдать режим питания, не перегружать желудок, потреблять пищу несколько раз в день, маленькими порциями, тщательно пережевывая. Небольшие порции пищи легче перевариваются и усваиваютя организмом, у пациента не будет сильно застаиваться желчь.

При Гепатите С ни в коем случае нельзя пренебрегать диетой, так как именно диета позволяет избежать осложнений.

Строго запрещается больным потребление спиртных напитков и жирной пищи, так как угроза печени возрастает в разы.

Что нельзя есть при гепатите С

Сроки жизни с заболеванием

Патогенность вируса Гепатита С и его активность зависит от условий, особенно от температуры. Свою активность вирус Гепатита С теряет при воздействии содержащих хлор соединений, а также при условии кипячения в течение двух минут и десяти минут облучения под прямыми ультрафиолетовыми лучами. В обыкновенных комнатных условиях вирус активен около 4–5 суток.

Размножаясь в организме человека, вирус серьезно его истощает, что за десятилетия может привести к печальным последствиям. Необходимо понимать, что организм больного Гепатитом С страдает из-за нарушений выведения негативных веществ, ядов, продуктов распада. Все это вызывает явления застойного характера.

Без лечения Гепатит С приводит к летальному исходу: не скоро, но неизменно организм сталкивается с отравлениями, страдают органы и все системы. В финале наблюдается цирроз печени и нарушение кровообращения.

Профилактика Гепатита С

Так как медицина до сих пор не обладает вакциной, которая могла бы обезопасить человека от Гепатита С, женщинам и мужчинам нужно быть предельно острожными, необходимо придерживаться ряда правил, которые позволят уменьшить риски заражения данным вирусом.

Профилактика Гепатита С

Представим основные и краткие рекомендации врачей:

  • все медицинские процедуры должны проводиться только с использованием одноразовых инструментов;
  • необходимо следить за личной гигиеной рук, за открытыми ранами и даже за царапинами (они должны быть перебинтованы);
  • оборудование для выполнения маникюра, других видов косметических процедур должно быть одноразовым или обрабатываться;
  • при сексе необходимо использовать презервативы;
  • для защиты клеток паренхимы печени необходима вакцинация от гепатита А и В.

Также очень важно проводить регулярные обследования населения на предмет раннего выявления заболевания. В учебных заведениях необходимо проводить разъяснительную работу с детьми и подростками, рассказывать им о мерах безопасности.

При подозрении на Гепатит С пациенту срочно необходимо пройти обследование, обратиться к врачу-гепатологу.

Вирус Гепатита С – один из самых опасных и распространенных, об этом не следует забывать.

В 2016 году Россия занимала шестое место в мире по распространенности заражением Гепатитом С. Далее заболеваемость стала снижаться, но по-прежнему необходимо быть предельно аккуратным и соблюдать правила предосторожности. Для лечения больных Гепатитом С построены новые клиники и отделения, имеются различные квоты.

Именно поэтому не стоит отчаиваться, если все-таки пациенту поставлен диагноз Гепатит С. В этом случае нужно набраться сил, бороться с вирусом всеми возможными способами, не забывая о том, что этот вирус потенциально опасен для окружающих и соблюдая правила гигиены. От людей, окружающих пациента, потребуется выдержка и усилия для поддержания сил и духа больного человека.

Буната Дмитрий Мариянович

Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог
© 2019. Все права защищены.

Ссылка на основную публикацию